donderdag 13 mei 2021

De eerste 7 dagen Lyumjev

Hoe gaat het na een week Lyumjev?

Eerst het belangrijkste. Er zijn enorm veel signalen dat Lyumjev pijn doet bij injectie. Dit heb ik gelukkig zelf nog niet ervaren in de drie verschillende canules van afgelopen week. 
Mijn vermoeden is dat de pijn komt bij grotere bolushoeveelheden. Doordat ik een geautomatiseerd systeem heb zonder invoer van koolhydraten en maaltijdbolussen is mijn grootste bolus zelden boven de twee eenheden.

De eerste week heb ik eigenlijk weinig aanpassingen gedaan. Alleen de DIA (duration of insulin action) is verkort van 7 naar 5 uur. In eerste instantie was ik van plan hem later op te hogen naar 6. Met grote stappen in de veranderingen zie je beter wat het effect is.
Voor nu staat hij nog steeds op 5 uur dus. Verder is nog niets aangepast aan mijn instellingen. Ik gebruikte eerder Fiasp/Novo mix. 


Welke verschillen merk ik?

Het werkt gewoon sneller, en dat is even wennen. In mijn geval lijkt het een deel variatie uit de bloedsuikers te halen. Zo steeg ik met de fiasp/novo mix door mijn ontbijt. Soms tot over de 9, waar ik nu niet hoger dan 8 kom. Hierdoor heb ik dus ook minder insuline nodig na een gelijke maaltijd.


Lyumjev: de oplossing van maaltijdpieken? 

Nee, die piek zul je houden. Tenminste, als je normaal eet. De enige oplossing tegen een maaltijdpiek is in mijn ogen door niet te eten. De piek is bij normaal eten iets minder hoog maar hij blijft aanwezig. 


De week voor Lyumjev:  
                                                         


De week na Lyumjev: 







Finetunen. 

De reden waarom ik alleen nog maar aan de DIA heb gesleuteld, is simpel om het feit dat ons hele gezin vakantie heeft. Dus er is meer lekker eten en drank, en meer tijd om te sporten. Het is dus geen normale week en dat zie je ook in de statistieken. Tot zover was ik dus redelijk tevreden, maar kleine aanpassingen gaan zeker volgen. 

Over drie weken meer over mijn ervaringen in de overstap naar Lyumjev. 



donderdag 6 mei 2021

Beginnen met Lyumjev

Vandaag is de dag, de dag dat ik beginnen mag!


Lyumjev, een ultrasnelwerkende insuline die de diy closed loop nog beter zou laten werken. Het is al langer op de markt, maar sinds deze maand ook in Nederland! 

Natuurlijk zat ik al langere tijd mijn geweldig medische team te stalken over de komst van deze insuline. En gelukkig kreeg ik heel snel een recept! 

Gisteren was ik bij de apotheek om de lyumjev op te halen, het zou namelijk klaar liggen. Vrolijk toverde de gezellige apotheekmedewerkster een doosje Humalog uit de zak die klaar stond voor mij. Een beetje teleurgesteld stond ik daar. 

Humalog en Lyumjev zijn beide lispro insulines. En dat stond op het recept. Gelukkig zorgde deze medewerkster ervoor dat de Lyumjev de volgende ochtend alsnog voor mij klaargezet werd.

De volgende ochtend sprong ik voor het ontbijt vrolijk op de fiets naar de apotheek. En het stond gelukkig al klaar! Ik moet eerlijk toegeven, een beetje spannend is het wel. En ook al zo lang naar uitgekeken! Meteen heb ik de boel gevuld en aangesloten. 



AndroidAPS

Het systeem dat ik gebruik, AndroidAPS, is een Open Source systeem dat werkt middels een algoritme. Bij iedere nieuwe bloedwaarde die door komt, berekent dit algoritme opnieuw hoeveel insuline ik nodig heb. Deze hoeveelheid dient het systeem vervolgens automatisch toe.
Dit systeem zit zo goed in elkaar, dat ik zonder maaltijdbolus en ook zonder aan te geven of en wanneer ik ga eten, behoorlijke resultaten kan halen. (unannounced meals - detection of significant increase in glucose levels due to meals, adrenaline or other influences and attempt to adjust this with SMB). 


Hoe sneller de insuline werkt, hoe minder mijn bloedsuiker stijgt - in theorie, tenminste. 

Eerder gebruikte ik Fiasp. Fiasp werkte voor mij best goed zolang mijn bloedsuiker onder de 8 bleef.  Eenmaal daarboven leek het net water. Het deed helemaal niks. Ik bleef dan insuline geven totdat ik wel weer binnen mijn streefwaarden terechtkwam. Dit leidde altijd tot een hypoglykemie, want bij lagere bloedsuikers kreeg de Fiasp zijn kracht weer terug. 

Dit probleem kon ik redelijk opvangen door Fiasp te mixen met Novorapid. En hoewel dit prima werkte, kan het natuurlijk altijd beter!


Wens en verwachting.

Mijn wens dat Lyumjev het wondermiddel is kan natuurlijk ook uitlopen op een grote teleurstelling. Andere gebruikers ervaren te veel hypo's en te veel pijn bij injecties. Zelf heb ik er vertrouwen in dat AndroidAPS zonder invoeren van koolhydraten (uam) dit wel goed op kan pakken. 

Voor het vergelijk pak ik de cijfers van de laatste 7 dagen, en de laatste 30 dagen. 


Zoals je ziet, was de laatste week niet slecht. En komende week zal ik op dezelfde manier door proberen te leven. Voor de mensen die mij kennen, dit is inderdaad niet de meest gezonde manier. Sporten en genieten is mijn motto! 


Eerste maaltijd.

Het late ontbijt (10.30 uur) heb ik zoals gewoonlijk niet aangemeld. Wel heb ik de eating soon modus aangezet zoals ik altijd doe. Dit zorgt ervoor dat AndroidAPS de UAM eerder detecteert. Normaal gesproken kom ik met het ontbijt ongeveer tot een bloedglucose van 9. 



Zoals je ziet, ik ben nog niet geland op target van 5.5. Maar dat komt vanzelf. Tot zover houd ik de moed erin!





Meer informatie over AndroidAPS kan je hier vinden:

Ozempic en diabetes type 1

Ozempic en diabetes type 1. Hoe zou het ons kunnen helpen, en waarom zou het ons kunnen helpen? Na een paar jaar zonder veel vooruitgang in ...